Пяточная область играет ведущую роль в процессе ходьбы. На пятку осуществляется основная опора. Благодаря плотной подушке из жира и соединительной ткани она способна переносить огромные нагрузки. Из-за ущемления огромного количества находящихся здесь нервных волокон и сосудов быстро развивается болевой синдром. Человек не способен наступать на ногу. Жалобы на боль в пятках встречаются очень часто. Мы расскажем, почему появляется болезненность, и что ее лечат.
Почему болят пятки
Боли в пятках ног развиваются из-за различных патологий и травм, а также могут быть не связаны с болезнями. Причинами функциональных болей в пятках являются:
- перерастяжения мышц, связок стопы, сопряженные с длительной ходьбой и ношением неудобной обуви;
- набор веса, увеличивающий давление на структуры стопы;
- длительная ходьба и стояние;
- атрофия пяточной жировой прослойки под кожей из-за резкого похудения.
Болезненность в пятке развивается как симптом поражения опорно-двигательного аппарата при ряде заболеваний. К ним относятся:
- Воспаление фасции подошвы – при повышении нагрузки на нее образуются микронадрывы. Патологический процесс затрагивает все рядом находящиеся структуры (связочные сумки, надкостницу, мышцы). Если воспаление идет давно, в них откладывается кальций.
- Воспаление пяточного сухожилия, сопровождающееся дегенеративными изменениями.
- Болезнь Севера – появляется у детей, для нее типично растяжение связок.
- Синдром Халунга – при нем происходит неинфекционное расплавление участков пяточной кости, которая подвергается наибольшему давлению.
- Бурсит – воспаление суставной сумки, накопление в ней патологической жидкости.
- Синдром тарсального канала – для него характерна компрессия ветви большеберцового нерва.
- Болезнь Мортона – при ней происходит сдавление мелких нервов стопы, этим обусловлена болезненность.
- Сенсорная невропатия – нарушение чувствительности носит наследственный характер, сочетается с болями и жжением.
Боли в пяточных областях развиваются не только при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, их могут провоцировать общесоматические патологии. Это могут быть следующие заболевания:
- злокачественное образование костей;
- ревматоидный артрит с поражением суставов стопы;
- метастазы;
- эритромелалгия;
- остеомиелит;
- подагрический артрит;
- спондилоартрит анкилозирующий;
- туберкулез;
- трещин кожи пяток.
Боли появляются при травмах этой зоны (разрыв пяточного сухожилия, трещина или перелом пяточной кости, ушиб мягких тканей этой области), их последствиях.
Лечение
Для купирования болей в пятке необходимо проводить терапию основного заболевания, вызвавшего их. Для этого надо обратиться к врачам следующих специальностей: хирург, ортопед, травматолог, сосудистый хирург, невролог. Врач проводит обследование, выбирает методику лечения.
Если причина боли не связана с серьезной патологией или травмой, пациент должен соблюдать щадящий двигательный режим:
- уменьшить период пребывания на ногах;
- снизить нагрузки;
- носить обувь с удобной колодкой на среднем устойчивом каблуке;
- убрать избыточную массу тела;
- пользоваться супинаторами;
- выполнять упражнения для стоп.
Для облегчения болей в пяточной области, применяют лекарственные средства. Перед их приемом надо посоветоваться с лечащим врачом. Используются следующие препараты:
- нестероидные противовоспалительные средства (Нимисулид, Диклофенак, Аэртал);
- обезболивающие (Ксефакам, Кеторол);
- на пораженное место накладывают компресс с раствором Димексида или Новокаина;
- местные мази с обезболивающим эффектом (Долгит крем, Фастум гель, Финалгон).
Больному состояние облегчает физиотерапевтическое лечение (фоноферез, УВЧ, лазеротерапия). С лечебной целью применяется массаж, мануальная терапия, тейпирование. В тяжелых случаях производится иммобилизация конечности.